狗的金黃色葡萄球菌

該疾病的原因和致病因素

金黃色葡萄球菌是世界上廣泛分佈的一類細菌。 這種疾病傳播的原因包括這些細菌對藥物的高抵抗力，葡萄球菌能夠合成多種毒素，每種毒素都可以單獨發揮作用。 所有這些都使各種保護和預防手段的使用變得複雜。 此外，針對金黃色葡萄球菌傳播原因的各種科學研究包括環境退化、寵物餵養不平衡，以及最重要的是動物主人不加控制地使用抗生素。

至於具體的病原體，狗體內的葡萄球菌有以下類型：

• 腐生葡萄球菌（Staphylococcus saprophyticus）；
• 表皮金黃色葡萄球菌（表皮葡萄球菌）；
• 金黃色葡萄球菌（金黃色葡萄球菌）；
• 溶血葡萄球菌（Staphylococcus haemolyticus）；
• 但最常見的是凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌（中間葡萄球菌）。

以前人們認為上述所有類型的葡萄球菌都可以引起疾病，但得益於現代科學的成就，特別是系統發育分析，發現大多數情況下是Staphylococcus eudintermedius，它是中間葡萄球菌的一個亞種，從而引起臨床表現。

舊文獻表明，這種疾病可能是由金黃色葡萄球菌引起的，但目前人們認為，這種混淆是由於病原體在形態上相似，而舊的實驗室診斷方法不允許將它們相互區分。

事實：金黃色葡萄球菌不會出現在狗身上！ （圖為患有中耳炎的寵物——該疾病的可能表現之一）

狗體內的溶血金黃色葡萄球菌值得特別提及。 溶血葡萄球菌是一種在人體內引起感染和炎症反應的細菌。 溶血微生物因其溶血能力（即破壞能力）而得名。 溶血葡萄球菌是人類的條件致病菌，它能夠引起各種化膿過程。 有時，主人在細菌培養結果中會遇到“狗溶血凝固酶金黃色葡萄球菌陽性”這樣的表述。 但這僅意味著播種中存在屬於狗正常菌群一部分的微生物，也就是說，它不會引起感染，您不必擔心這樣的結果。

葡萄球菌可以從狗傳染給人類嗎？

獸醫最常問的問題是：狗是否有可能感染金黃色葡萄球菌？ 狗身上的一種特殊類型的金黃色葡萄球菌——中間型——對人類有危險嗎？ 不幸的是，在這種情況下，答案是肯定的。 儘管根據最近的數據發現，在狗中，該疾病主要是由偽中間葡萄球菌定植引起的，在人類中，是由金黃色葡萄球菌和表皮定植引起的，但多重耐藥“犬”金黃色葡萄球菌的定植也可能發生在人類。 在這種情況下，免疫力低下、維生素缺乏的人以及幼兒和老人應小心。

為了避免在治療期間和接觸患病動物後感染，請徹底洗手。 治療過程中應小心謹慎，不要讓患者未洗過的手接觸患者的粘膜和皮膚傷口。

症狀

葡萄球菌感染的症狀取決於微生物的類型和受影響的器官。 目前，葡萄球菌病是局灶性和全身性的。 普遍形式值得特別注意，它可能導致動物敗血症和死亡。

值得注意的是，葡萄球菌感染可出現多種症狀：從伴有內臟膿腫發展的慢性化膿性過程，到可表現為結膜炎、膀胱炎、中耳炎、鼻炎、子宮蓄膿症的各種皮膚病變，但值得注意的是，這種疾病的原因往往並不是體內存在葡萄球菌，而是其他原因。

不過，目前狗狗身上葡萄球菌最常見的表現就是膿皮病的症狀，或者說是皮膚的化膿性炎症，也就是狗狗的皮膚上會有球菌。 此病根據輕重程度，分為淺表性和深部性，化膿性中耳炎也單獨分離。 在幼年動物中，膿皮病通常表現為腹部、胸部、頭部和耳朵上的膿皰（急性和慢性中耳炎，伴有膿性分泌物）。 患有中耳炎時，耳朵裡會發出惡臭，狗會發癢，搖晃耳朵。 需要注意的是，中耳炎可能是該病的唯一表現。

普遍形式可能是由於缺乏對病灶過程的治療的結果，或者是在嚴重破壞皮膚完整性和血管通透性的其他疾病的背景下發展的。 此外，廣義形式可能是在不正確治療的背景下形成的——例如，當高劑量的非甾體抗炎藥與皮質類固醇藥物聯合使用時，會導致身體抵抗力明顯下降。

診斷

在現代世界，診斷“葡萄球菌病”並不困難。 對於皮膚形式的疾病 - 例如，狗的耳朵中存在金黃色葡萄球菌或出現皮膚損傷（僅在皮膚上發現葡萄球菌時），醫生只需進行塗片印記細胞學檢查即可做出診斷。 但對於全身性病變以及膀胱炎症性疾病（即在尿液檢查中發現葡萄球菌時），需要對寵物進行全面檢查：全血細胞計數、血液生化以及從受影響的器官取樣以進行檢查。細菌學培養，結果強制滴定至抗生素。

葡萄球菌的治療

如何治療狗的金黃色葡萄球菌？ 重要的是要了解，對於葡萄球菌的治療，必須採用包括局部治療和全身治療的綜合方法。 當然，這種疾病離不開抗生素治療，但主人必須明白，在家中根本不可能選擇抗生素治療的藥物、劑量和療程，這應該由獸醫專家來完成。 此外，在許多疾病情況下，特別是考慮到葡萄球菌耐藥菌株的產生問題，為了確定抗生素的類型，需要進行細菌學培養並確定抗生素的滴定度。

但在某些疾病中（例如，在治療皮膚感染時），當細菌學敏感性未確定時，也會使用經驗性抗生素治療，即對症治療。 事實上，狗的皮膚上有大量的微生物群，其中包括絕對安全的微生物群，因此播種的結果常常是假陽性。 在這種情況下，醫生決定使用廣譜抗生素。 此外，不幸的是，在某些情況下，必須長期使用抗生素（長達連續一個月甚至兩個月）來治療復發性葡萄球菌感染。

除了抗生素治療外，還可以使用皮質類固醇激素或抗組胺藥（例如，用於阻止食物過敏引起的膿皮病）、保肝藥、治療肝臟疾病的利膽藥物、治療與動物營養不良有關的疾病的維生素製劑等藥物。治療狗的葡萄球菌感染。 ，以及專門的飲食（例如，含有水解蛋白的飼料）。

局部治療用於金黃色葡萄球菌的皮膚表現，並且始終需要與全身治療相結合，以減少治療時間並減少表面細菌的傳播。 局部治療包括使用具有乾燥和消毒特性的防腐劑。 最流行的藥物之一是 0,05% 洗必泰溶液，以及米拉米斯汀、呋喃西林。 對於廣泛的皮膚損傷，使用含有 4-5% 洗必泰溶液的特殊獸用洗髮水是合理的。 對於化膿性皮炎，抗生素噴霧劑，如土黴素噴霧劑或化學噴霧劑，有很好的治療效果。 如果耳朵中存在金黃色葡萄球菌，則使用含有抗生素的滴耳劑。 但重要的是要記住，在許多情況下僅使用當地補救措施是不夠的。

當然，在其他疾病背景下患上葡萄球菌的狗狗除了治療葡萄球菌感染外，還需要針對基礎疾病接受適當的特異性治療。 例如，對於子宮化膿性炎症（子宮蓄膿），可以使用手術治療這種疾病。

有趣的是，人類金黃色葡萄球菌和狗中間葡萄球菌的治療方法沒有顯著不同。

可能的並發症

狗感染葡萄球菌的可能並發症包括抗生素耐藥性的產生。 不幸的是，目前，多重耐藥金黃色葡萄球菌(即對常規抗生素具有耐藥性)有在全世界廣泛傳播的趨勢。 研究結果表明，在感染此類葡萄球菌的狗中，康復後一年內仍可分離出多重耐藥金黃色葡萄球菌，因此，此類寵物應被視為這種危險疾病傳播的潛在來源。感染。

小狗的金黃色葡萄球菌

幼犬中的金黃色葡萄球菌值得特別關注。 小狗感染金黃色葡萄球菌的症狀包括全身性疾病（嘔吐、腹瀉）和局部表現（皮炎）。 幼犬疾病的發生主要與免疫系統和新陳代謝的年齡相關特徵有關，這有助於各種感染的發生。

全身性疾病伴有嘔吐反射、頻繁稀便，這會導致狗的身體嚴重脫水。 甚至死亡也是可能的。 描述了一些表面上絕對健康的小狗突然死亡的案例。 在某些情況下，腹部和腹股溝出現皮疹，可見淋巴結增多。

還值得注意的是，藥物在幼犬中的作用機制與成年動物顯著不同。 例如，不建議給幼犬口服抗生素，因為它們會對腸道微生物群產生負面影響。 此外，不幸的是，必須考慮到小狗常見的皮膚感染可能導致全身性疾病（敗血症）。 因此，幼犬疾病的治療和預防要特別小心。 唯一的積極點是，通過適當的治療，幼犬的恢復速度比成年動物快得多，因此，它們需要較短的抗生素治療療程。

此前人們還認為，幼犬化膿性結膜炎的病因是金黃色葡萄球菌，因為它是在結膜囊的作物中發現的。 但最近已經證明，細菌並不是結膜炎發展的主要原因，總是需要尋找其他病因——它可能是過敏、機械損傷、解剖特徵（例如異位睫毛）等。

預防方法

為了預防葡萄球菌感染，必須了解這種細菌屬於條件致病菌群，即所有健康動物通常都含有金黃色葡萄球菌。 僅在某些情況下才會導致該疾病。 因此，對狗的適當維護尤為重要，包括完整的營養（工業食品或與營養師協商平衡的自製食品）、衛生、足夠的散步以及對不參與繁殖的動物進行絕育。

不幸的是，目前有證據表明多重耐藥葡萄球菌在環境物體上可長期存活（寵物康復後最多 6 個月）。 因此，除了對患者本身進行治療外，還應特別注意環境的消毒。

請記住，只有正確執行的診斷和正確的治療才能讓您治愈您的寵物，並且不會遇到抗生素耐藥性微生物群！

這篇文章不是號召性用語！

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問獸醫

二〇二三 年九月 十三日

更新：2月13，2021