龜腎衰竭（TR），腎炎

症狀：被動、拒絕進食、腹甲板下有血、尿中無鹽龜：更頻繁地著陸治療：症狀出現在最後階段，此時治療已為時已晚

原因：

導致腎衰竭的疾病（尿酸水平升高）：

脫水（在電池下越冬），
餵養不當——蛋白質過多（餵肉、麵包等）、飼料中蛋白質含量過高、
低溫下長期維護（在地板上），
維生素A缺乏或過量，
鈣/磷失衡（使用不適合龜的藥物或不正確的鈣補充劑），
使用腎毒性藥物，
泌尿道和泄殖腔的各種感染。這種疾病通常只發生在陸龜身上，水生龜中很少見。

所有這些不利因素都會導致腎上皮發生破壞性變化，從而導致腎功能受損——磷酸鹽開始在體內積累，鈣水平下降，鈣磷比例從3:1變為相反。

爬行動物腎病的原因有多種，但特別是中亞龜，這通常與長期脫水、缺乏維生素 A、長期維持低溫、飲食中蛋白質過多以及餵養以下植物有關：白菜花、菠菜、土豆、豆類（包括豆芽）、菠蘿。它也經常發生在我們所說的“自發冬眠”（無組織的、不受控制的冬眠——換句話說，在冰箱後面或散熱器下面）之後：尿酸繼續形成，但沒有排出體外，從而導致腎衰竭（不溶性尿液會阻塞腎小管）。

龜腎衰竭（TR），腎炎

綜合徵

急性腎衰竭（ARF）和慢性腎衰竭（CRF）。預約時的醫生通常會做出推定診斷：急性或慢性腎臟疾病（沒有更嚴格的定義）。當做出診斷時，最終的診斷就已經做出了。不同之處在於病程、外部體徵、檢查結果和治療策略。

如果中亞陸龜出現急性過程，那麼它很可能會脫水，它不會有食慾，但可能會口渴；它可以通過尿液，但不含尿酸鹽（“白色糊狀物”）。外殼不一定會軟化。在慢性過程中，還會出現食慾不振，很可能完全沒有排尿，脫水可能會被腫脹所取代。慢性過程中的龜殼很可能會變軟（礦物質代謝明顯紊亂的過程占主導地位，導致疾病以問題的形式表現出來，老百姓稱之為“佝僂病”）。後肢保留了敏感性，幾乎不動，並且由於虛弱、腫脹和骨組織的“侵蝕”過程，表面上看起來它們根本沒有骨頭（骨頭沒有去任何地方，他們就位）。在最後階段（最終——“不歸路”），腹甲護罩下方會發生出血（見圖），並且護罩本身可以輕鬆移除（字面意思）。關於氣味：這是主觀的，但您卑微的僕人相信，從事終末腎腺工作的人一定聞過這種動物特有的氣味，並且永遠不會將其與其他任何氣味混淆。

症狀：

腎病治療的主要問題是，主人注意到寵物生病得太晚了——在晚期，爬行動物已經處於所謂的尿毒症昏迷狀態——對外界刺激缺乏反應，肌張力降低，腹甲和甲殼大面積出血，嚴重脫水，眼睛凹陷，粘膜貧血，膀胱完全無力導致尿瀦留。在這種情況下，治療是不合適的。在爬行動物出現 PN 臨床症狀之前（由於新陳代謝緩慢）很難診斷出腎病，因此，在實踐中，醫生已經遇到了明顯的 PN 症狀，並且常常已經是晚期。

隨著腎功能的長期侵犯，其中的磷酸鹽水平開始升高，鈣水平降低，出現“佝僂病”的臨床表現。

海龜體重超重或正常，通常拒絕進食；
可能會出現嘔吐——這是海龜相當罕見的症狀；
烏龜的糞便和尿液很臭；
後肢腫脹，前肢也可能腫脹。皮膚變得幾乎透明；
在腹甲的屏蔽下，液體的波動是明顯的（通常沒有血液混合物）；
維生素A缺乏症的可能症狀；
骨軟化症的可能症狀；
陸龜的頸部可能會腫脹；
尿液中沒有鹽。

烏龜停止進食，幾乎不爬行，不能很好地睜開眼睛，可以周期性地張開和閉上嘴。在與腎鈣質沉著症相關的腎功能衰竭（血漿鈣水平高達 20 至 40 mg/dl）中，額外注射鈣鹽會導致龜死亡。在腎衰竭的最後階段，所有過程都進展迅速。日益嚴重的貧血、出血綜合徵、骨軟化過程導致骨板沿接縫分離和角質板脫落。死亡原因通常是肺水腫、心包炎或腦病。最後階段的烏龜能活5-10天。

診斷

為了更深入地了解這一過程並概述可能的前景，需要進行許多研究：血液測試（一般和生化：尿酸、鈣、磷、鉀、鈉、總蛋白）、超聲波和放射線照相（您可以看到腎臟和其中礦物質沉積物的增加；但並非總是如此）。最昂貴且可能澄清情況的方法：活檢。由於多種原因，它很少被使用。

生化血液測試將確認疾病的存在。要檢查烏龜是否患有這種疾病，需要從尾靜脈抽取血液，並對5個參數進行生化研究：鈣、磷、尿酸、尿素、總蛋白

如果不進行治療，動物會死於尿毒症昏迷。

Index 指數	正常值	病理學（示例）
尿素	0-1	100
鈣	4	1
磷	1,5	5
尿酸	0-10	16

已確診腎功能不全的動物應在治療初期每7-14天進行一次血液生化控制，病情穩定後每2-6個月進行一次，以監測腎臟狀態並調整治療。當 70% 的腎單位死亡，即只剩下 30% 的正常功能腎組織時，PN 就會顯現出來。這意味著不可能完全治愈這種疾病，此類動物需要終身監測和治療。

注意: 網站上的治療方案可以 過時的！一隻烏龜可以同時患有多種疾病，許多疾病如果沒有獸醫的檢查和檢查是很難診斷的，因此，在開始自我治療之前，請聯繫獸醫診所並聯繫值得信賴的爬蟲獸醫，或我們論壇上的獸醫顧問。

治療方法：

“急性和慢性過程的治療會有所不同；它相當複雜、多階段，需要通過分析進行系統監測——這使得有必要將情況轉移到獸醫手中。通常，進行輸液治療、皮質類固醇、補充維生素和鈣、慢性過程中的速尿，在存在直接適應症的情況下，可以進行輸血。還開有抗痛風藥物。醫生會開抗生素，但並非總是如此。這同樣適用於 Solcoseryl 和 Dicinon：我們成功地在沒有這兩種藥物的情況下進行了治療。如果腎功能衰竭已達到末期，或者在 1,5-2 週內對治療沒有積極的反應，烏龜將成為安樂死的直接候選者。» 庫托羅夫 S.

治療很複雜，應由爬蟲類獸醫進行。在慢性過程中，當腹甲甚至甲殼下有血時（骨腎綜合徵），預後不良，最人道的就是安樂死。在其他情況下，有必要恢復腎臟的功能。

如果龜長時間不排空膀胱，則需要每天給它洗澡，水溫為27-30℃，每次40-60分鐘。必須強迫烏龜移動而不是餵食。如果這不能幫助清除膀胱中的鹽分，則必須通過將小指或矽膠導管插入膀胱頸部來排出膀胱中的尿液。膀胱導尿應1-2天內進行3次，直至膀胱壁平滑肌張力完全恢復。膀胱中過多的液體會導致呼吸短促，甚至可能導致心力衰竭。此外，有必要去除膀胱中的鹽分（白色凝乳塊）。

PN（腎衰竭）的治療方案：

將Ringer-Locke或Hartman溶液注射到大腿皮下，每隔一天，20ml/kg，在註射器中加入1ml/kg的5%抗壞血酸。 5-6次。林格氏溶液或 0,9% 氯化鈉溶液與 5% 葡萄糖以 1:1 的比例置於大腿皮下，每隔一天 20 毫升/公斤，加入 1 毫升/公斤 5% 抗壞血酸注射器。 5-6次。（如果您需要利尿劑）以 5 比 1 的比例含有 1% 葡萄糖的林格氏溶液或林格洛克溶液 (10-15 毫升/千克) + 0,4 毫升/千克呋塞米。大腿皮膚下，每隔一天一次。 4次。
維生素複合物Eleovit缺乏維生素，劑量為0,4毫升/公斤，每兩週一次。只有2次。
每隔一天（在第 1 點的其他日子）將硼葡萄糖酸鈣注射到大腿皮下，劑量為 0,5 毫升/公斤，或缺鈣時注射葡萄糖酸鈣 1 毫升/公斤。 5次注射。
[針對四肢炎症] 在任何肌肉中使用 Dexafort (0,6 ml/kg) 或改為地塞米松 0,4 ml/kg 3-4 天，然後每 2 天減少 0,1 ml/kg。課程8天。
[可能的預約] 抗生素Baytril 2,5%，每隔一天，肌肉注射7-10次為一個療程。抗生素不得具有腎毒性。
[可預約]迪信農作為止血藥，每日肌注5-7次。
每天在水溫 + 40-60 C 中沐浴 27-30 分鐘

急性腎功能衰竭（急性腎功能衰竭）的治療方案：

將Ringer-Locke或Hartman溶液注射到大腿皮下，每隔一天，20ml/kg，在註射器中加入1ml/kg的5%抗壞血酸。 5-6次。
Dexafort (0,8 ml/kg) 適用於任何肌肉群。 2週後重複。或者改為地塞米松 0,4 ml/kg，持續 3-4 天，然後每 2 天減少 0,1 ml/kg。課程8天。
每隔一天（在第1點的其他日子）在大腿皮下注射硼葡萄糖酸鈣0,5毫升/公斤或葡萄糖酸鈣1毫升/公斤，總共注射5次。
別嘌呤醇，用 1 毫升水送入食道深處，每天 25 毫克/公斤，2-3 週（未經診斷和血液測試不能使用)
Dicynon 每天 0,2 ml/kg，5-7 天，在肩部（有出血時）
Catosal 注射 3 次，每次 1 ml/kg 於臀部，每 4 天一次。
每天在水溫 + 40-60 C 中沐浴 27-30 分鐘

對於治療，您需要購買：